La Endometriosis es una enfermedad crónica que afecta al 10% de las mujeres en edad fértil
Síntomas de la Endometriosis
La Endometriosis consiste en la aparición de Tejido Endometrial fuera del Útero (usualmente esta capa lo recubre internamente) es decir, cuando se encuentra en los Ovarios, Trompas, Recto, Intestino o Vejiga. Estas lesiones pueden penetrar las capas superficiales de los órganos y si compromete el peritoneo en más de 5 mm se cataloga como Endometriosis Profunda.
Entre los síntomas relacionados se encuentran:
- Dolores menstruales excesivos (Dismenorrea)
- Dolor Pélvico Crónico
- Dolor durante las relaciones sexuales (Dispareunia)
Origen de la Endometriosis
La teoría más difundida es que esta enfermedad se origina a partir de la menstruación retrógrada, lo cual significa que la sangre que normalmente debe ser expulsada por la vagina llega a las Trompas de Falopio y se queda concentrada en la Pelvis. También se dice que, las Células Endometriales se trasladan fuera del Útero a través de mecanismos similares al de las Células Cancerígenas en la Metástasis.
Como se mencionó anteriormente, esta patología suele aparecer en la edad fértil y esto es porque la enfermedad tiene relación con los estrógenos. Una mujer antes de su primera menstruación no tiene estrógenos, por lo tanto, antes de ese momento es imposible que aparezca. Por otro lado, luego de la Menopausia los estrógenos desaparecen, lo cual coincide con la remisión de los síntomas.
Una persona con Endometriosis puede desarrollar:
1- Infertilidad: principalmente por la distorsión anatómica que produce, generando fallas en la función del Ovario, las Trompas y la receptividad endometrial
2- Reserva Ovárica Disminuida: determinando que su Fertilidad se acabe antes de lo habitual
3- Cáncer: algunos estudios han encontrado relación entre la Endometriosis y el Cáncer de Ovario a futuro. Afortunadamente este riesgo se reduce si se sigue el tratamiento
Tratamiento
Los medicamentos para esta enfermedad tienen como objetivos el alivio de los síntomas y atenuar la actividad de la enfermedad (disminuir los Focos Endometriósicos). Los que se utilizan son:
- Antiinflamatorios no esteroidales: disminuyen la inflamación y alivian los síntomas reduciendo el Dolor
- Medicamentos hormonales: ayudan a reducir la actividad de la enfermedad
- Anticonceptivos hormonales: son los fármacos más utilizados y estos inhiben la ovulación y modifican la cantidad de estrógenos y progesterona
La Cirugía está indicada en caso de no obtener respuesta con medicamentos.