HIPEC: Solución innovadora para el tratamiento de Tumores Abdominales
La operación HIPEC (Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica) es una innovadora técnica quirúrgica que permite eliminar numerosos nódulos tumorales en las superficies viscerales y la pared abdominal.
Esta intervención se realiza con un equipo médico altamente experimentado y la tecnología avanzada necesaria para una cirugía de alta complejidad.
La Carcinomatosis Peritoneal, que anteriormente se consideraba una enfermedad metastásica terminal, ahora se entiende como una enfermedad local-regional. Esto significa que, en lugar de tratarse de una diseminación incontrolable, se puede abordar específicamente en la cavidad abdominal.
Estrategias quirúrgicas
El procedimiento comienza con una serie de peritonectomías, que son técnicas quirúrgicas destinadas a eliminar todos los nódulos tumorales visibles en la cavidad abdominal.
Una vez que se ha logrado extirpar toda la enfermedad visible, se procede a tratar la enfermedad microscópica. Esto se refiere a las células tumorales libres que no son visibles a simple vista pero que pueden estar presentes en el peritoneo.
Para erradicar estas células, se realiza una perfusión con Quimioterapia a altas dosis combinada con hipertermia. La quimioterapia calentada a temperaturas entre 41 y 43°C se infunde en la cavidad abdominal durante 60 a 90 minutos. El calor ayuda a aumentar la eficacia de la quimioterapia, ya que tiene propiedades tumoricidas adicionales.
Es esencial eliminar la mayor cantidad posible de tumor antes de aplicar la Quimioterapia, ya que los resultados del procedimiento son significativamente mejores cuando queda menos tejido tumoral.
Requisitos para la operación HIPEC
Para llevar a cabo la operación HIPEC, se necesitan varios requisitos específicos:
- Equipo médico capacitado: Personal con alta formación y experiencia en procedimientos largos y complejos
- Condición física del equipo: Capacidad para realizar cirugías de 8 a 12 horas
- Tecnología avanzada: Incluye una máquina de perfusión que pueda elevar la temperatura a 47°C, separadores quirúrgicos especiales, equipos de electrocirugía, un banco de sangre y una unidad de cuidados intensivos
- Medidas de seguridad: Protocolos estrictos para proteger tanto al personal quirúrgico como al paciente debido al uso de quimioterápicos
Eficacia y Desarrollo de la HIPEC
La técnica HIPEC está bien establecida en centros médicos especializados, donde ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de ciertos tipos de Tumores Abdominales. La investigación continua a nivel mundial busca optimizar las variables que influyen en este procedimiento complejo.
Dado su carácter especializado, la operación HIPEC debe realizarse en centros con la infraestructura adecuada y tras una selección cuidadosa de los pacientes.
Efectos Adversos de la HIPEC
La administración de Quimioterapia calentada puede causar efectos adversos significativos. El manejo y control de líquidos antes, durante y después de la cirugía son cruciales para la recuperación del paciente. Por ello, es fundamental contar con un equipo experimentado en el manejo de estas complicaciones potenciales.
Operación de Riesgo
Aunque la operación HIPEC conlleva riesgos, en centros experimentados la tasa de morbilidad y mortalidad es comparable a la de otras cirugías de alta complejidad, como las de estómago o páncreas. La combinación de una cirugía mayor con quimioterapia puede llevar a complicaciones de diverso grado, pero una vigilancia estrecha permite detectarlas y tratarlas oportunamente.
La operación HIPEC representa una opción avanzada y prometedora para el tratamiento de la carcinomatosis peritoneal, ofreciendo una nueva esperanza para pacientes que anteriormente tenían pocas opciones de tratamiento.