Inmunoterapia DEX: revolución contra el Cáncer

Se refiere a una forma avanzada y personalizada de Inmunoterapia contra el Cáncer que utiliza exosomas derivados de células dendríticas pulsadas.

¿Qué es la Inmunoterapia DEX?

La Inmunoterapia DEX, hoy día, es una de las versiones más avanzadas de Inmunoterapia para tratamiento del Cáncer. Consiste, como toda Inmunoterapia, en ocupar el sistema inmunológico del paciente contra el cáncer, pero no es una variante farmacológica. Esta es una variante personalizada de precisión que busca, básicamente, no deteriorar al paciente y activarlo para que la inmunidad pueda atacar en forma precisa las células tumorales.

¿Qué tipos de Cáncer pueden tratarse con Inmunoterapia DEX?

La Inmunoterapia DEX procede de Inmunoplus. Eso quiere decir que se puede adaptar para cada tipo de cáncer. Se hacen ajustes en el algoritmo molecular de laboratorio y eso permite apuntarla hacia distintos tipos de Cáncer que incluyen Carcinomas, Sarcomas, Leucemias, Linfomas, Melanomas, Tumores Carcinoides o Neuroendocrinos. Es decir, Leucemias, para cada tipo de cáncer se puede adaptar este tratamiento.

¿Qué diferencias existe entra la Inmunoterapia DEX y otros tipos de Inmunoterapia disponibles?

Existen varias en realidad. Hay algunos tratamientos que se denominan inmunoterapia porque estimulan la inmunidad, pero de forma muy inespecífica. Ahí están el veneno de algunos insectos, las raíces de algunos vegetales, etcétera, algunas bacterias.

Después pasamos a la variante farmacológica, que incluye inhibidores de checkpoints, anticuerpos monoclonales, fármacos conjugados, algunas inquinas purificadas, etcétera, que muchas veces no tienen el nivel de especificidad que se requiere contra cada tipo de cáncer y que, además, activan en forma exagerada la inmunidad. Por lo cual, producen efectos secundarios y reacciones adversas que son bastante preocupantes, que requieren a veces hospitalización y que, muchas veces, terminan contraindicado o deteniendo el tratamiento.

Por otra parte, están las terapias biológicas, que usan células del paciente, que son más precisas, que son mucho más seguras, mejor toleradas, y eso hace, en definitiva, que tengan también una mejor recepción por parte del paciente. En concreto, la Inmunoterapia DEX es más precisa, mejor tolerada, más segura. Son grandes beneficios.

¿Qué efectos secundarios están asociados con la Inmunoterapia DEX?

Eso es lo importante. No tiene efectos secundarios relevantes asociados. Es una terapia que se puede aplicar por distintas vías. Hay algunos centros en el mundo que lo aplican en forma intralesional (dentro del tumor), otros intraganglionar, algunos endovenosos, endonasal eventualmente. Y la vía que nosotros ocupamos en el programa Oncovix es epicutánea, lo cual la hace muy segura, con una absorción progresiva muy superficial en la piel.

Pudiesen presentarse algunas molestias del tipo picazón, un poquito de ardor, un enrojecimiento como cualquier picadura de insecto superficial, sin mayores cuidados. Y el resto, básicamente, son los ajustes del Metabolismo, un poquito de sueño, un día de decaimiento, qué sé yo, que pasa en unas pocas horas, que se recupera mucho mejor con descanso, con hidratación.

Pero no tiene este tipo de Inmunoterapia, de esta forma en aplicación, reacciones adversas relevantes reportadas en todos los centros internacionales y en todas las publicaciones a nivel mundial.

¿Cómo se administra la Inmunoterapia DEX y cuál es la duración del tratamiento?

Esta inmunoterapia ha mostrado en distintos congresos y publicaciones distintos esquemas. Hay centros que lo administran vía endovenosa, subcutánea, intralesional. Es preferible la vía epicutánea, es mucho más adecuada para pacientes de distinta edad y de distinta condición clínica.

Hay distintos schedules o calendarios, esquemas desde algunas aplicaciones que son mensuales, una vez por semana, hasta algunas que son intensivas, cada 3 días.

Hoy en día hay países que incluso la Quimioterapia la están aplicando a nivel domiciliario. Incluso también, en pacientes que tienen cierta destreza procedimental, se puede hacer autoaplicable. Es mucho más superficial, más simple que la aplicación de Insulina que se aplica en millones de pacientes por sí solos cada día en el mundo para controlar la Diabetes.

Pero evidentemente, es preferible una asistencia en la medida de lo posible, para que el paciente no tenga que pasar por una curva de aprendizaje respecto de lo que significa una aplicación epicutánea con cierto ángulo de inserción, profundidad, etcétera. Es un procedimiento bastante simple.

¿La Inmunoterapia DEX es adecuada para todos los pacientes con Cáncer?

Sí, si un paciente tuvo cáncer, fue tratado con terapias convencionales, fue dado de alta porque ya no tiene Cáncer. En realidad, hoy día la ciencia lo que le está diciendo es que no tiene Cáncer detectable a la resonancia o al escáner.

Pero sabemos que el Cáncer es una enfermedad microscópica que, a partir de pequeños residuos que queden en el cuerpo después de un tratamiento, puede rebrotar. Esos residuos, evidentemente, la imagenología no los detecta. Son subcentimétricos, y la verdad, submilimétricos.

Y por esa razón, en los primeros dos o tres años, un alto porcentaje de pacientes recae. Vuelve a aparecer el Cáncer, pero ahora a distancia, en otros órganos. Lo que lo lleva de una etapa en que casi no había Cáncer a una etapa cuatro (cáncer extendido), en que ya casi no hay opciones.

¿Quiénes pueden recibir esta terapia?

Ese paciente que quiere reducir el riesgo de reaparición es un paciente que puede y debe recurrir a Inmunoterapia DEX. El paciente que forma parte de aquellos que están en etapa tres o cuatro, para los cuales ya hay muy pocas opciones terapéuticas y en que se sabe que entre el 60 y 80% de los pacientes no va a responder a terapias convencionales, tiene una muy buena oportunidad para usar el tratamiento.

Ya sea como terapia única si es que nadie le va a aportar otra opción, o combinado con otros tratamientos que le pueda ofrecer su red pública o privada a nivel local. Por lo tanto, prácticamente todo paciente con Cáncer debe maximizar sus opciones de éxito consultando a un especialista en Inmunoterapia DEX y en planificación oncopatológica. Le queda aún por hacer para reducir los riesgos de recidiva con el Cáncer.

¿Se puede combinar la Inmunoterapia DEX con otros tratamientos oncológicos?

De hecho, eso es lo ideal. No depende del paciente, no depende del especialista. Depende de que otros centros puedan conocer y comprender la importancia de estructurar lo que se llama Terapia Multimodal, Terapia Combinada o Terapia Sinérgica, en que a un paciente se le aportan al mismo tiempo, o lo más cercano posible, distintos tratamientos con distintos mecanismos terapéuticos.

La cirugía reseca gran cantidad de tumor en poco tiempo. La Quimioterapia es sistémica, pero no es tan específica (mismos esquemas terapéuticos: FOLFOX, FOLFIRI, son usados para numerosos cánceres). La Radioterapia es más bien de acción local, pero cuando se usa con este tipo de terapia, adquiere un alcance a nivel molecular sistémico, denominado efecto abscopal.

Por lo tanto, esta terapia sí se puede combinar con quimioterapia, con cirugía, con Radioterapia, con otros tipos de Inmunoterapia Farmacológica y también con Terapias Dirigidas. Es una terapia muy flexible para ser aportada al paciente.