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Quiste Pilonidal o Quiste Sacro: una Enfermedad Adquirida que afecta la zona sacrocoxígea

Dr. Ricardo Enrique Villalón Cortés
Escrito por: Dr. Ricardo Enrique Villalón Cortés Coloproctólogo en Recoleta
4.3 |

6 opiniones

Publicado el: 22/05/2023 Editado por: TOP DOCTORS® el 12/06/2023

El Quiste Pilonidal, también conocido como Quiste Cacro, es una enfermedad adquirida que genera un proceso inflamatorio crónico en la zona sacrocoxígea.


No es una condición de nacimiento, sino que se desarrolla a lo largo del tiempo. Esta afección suele presentarse como un Quiste que se forma en el pliegue interglúteo y causa molestias significativas.


¿Qué lo produce?

Principalmente, se caracteriza por manifestaciones clínicas que se dividen en dos etapas principales:

-       Etapa aguda: se produce un proceso inflamatorio infeccioso caracterizado por dolor, aumento de volumen en la zona, calor local y dificultad funcional. En algunos casos, esto da lugar a la formación de un absceso pilonidal, que es una acumulación de pus y requiere un tratamiento específico

-       Fase crónica: se desarrolla una Inflamación mantenida en el tiempo. Los pacientes experimentan molestias, dolor al apoyar la zona, sensación de una masa en dicha área, incluso secreción por la zona afectada


Existen dos teorías principales sobre el origen del Quiste Pilonidal. La primera sugiere que es una Enfermedad Congénita, causada por una alteración en las placas ectodérmicas de la piel, lo que lleva a la inflamación crónica. Sin embargo, la teoría más aceptada se trata de una enfermedad adquirida.


Esta señala que un cuerpo extraño, como el pelo, se introduce en la piel interglútea a través del cuero cabelludo o pelo de la zona y, debido a su naturaleza, crece hacia la dermis, generando la reacción inflamatoria crónica como si fuera un cuerpo extraño.


¿Cómo aliviarlo?

El tratamiento del Quiste Pilonidal depende de la fase clínica en la que se encuentre. En la fase aguda, cuando hay un absceso pilonidal, es común acudir a un servicio de urgencias donde el Cirujano, en algunos casos realiza un drenaje quirúrgico.


En casos muy tempranos y con escasos signos inflamatorios, se resuelve con el uso de antibióticos vía oral. En la fase crónica, el tratamiento habitual es quirúrgico, y existen más de cien técnicas quirúrgicas descritas para abordar esta condición. La elección de una técnica específica dependerá del profesional que esté a cargo del tratamiento.


Elementos externos

Algunos factores relacionados con el Quiste Pilonidal incluyen la debilidad de la piel en el pliegue interglúteo y no se puede evitar, aunque se considera el manejo del pelo como un factor relevante. Algunos pacientes optan por depilarse la zona afectada para evitar la acumulación de pelo.


Además, la Obesidad también está relacionada, ya que los pacientes con Sobrepeso suelen tener glúteos más grandes, lo que facilita la entrada de pelo en el pliegue interglúteo.


El tratamiento del Quiste Pilonidal dependerá de la fase en la que se encuentre el paciente y es necesario considerar otros factores durante el diagnóstico como la debilidad de la piel en el pliegue interglúteo y el manejo del pelo son factores importantes a considerar en relación con esta patología.

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