Escrito por: Dr. Jorge Godoy Lenz Cirujano Pediátrico en Vitacura
Los Quistes de Colédoco son una malformación congénita que afecta al conducto que transporta la bilis del hígado al intestino. Esta condición se caracteriza por la dilatación del conducto biliar en diversas magnitudes, generando una estructura dilatada en lugar de la tubular normal.
Síntomas y manifestaciones
Los síntomas de los Quistes de Colédoco varían según la edad del paciente. En los niños, los síntomas comunes son: Dolor Abdominal intenso, presencia de una masa palpable en el área superior derecha del abdomen, Ictericia (coloración amarilla de la piel) y deposiciones blancas. En algunos casos, estos quistes pueden manifestarse como Pancreatitis, con síntomas de Dolor intenso y Vómitos.
Hay pacientes que no presentan síntomas. Existen casos donde los niños nacen con esto.
Diagnóstico
El diagnóstico de los Quistes de Colédoco se basa en una combinación de síntomas y hallazgos ecográficos. Los médicos, en general, solicitan una Ecografía Abdominal para detectar cualquier dilatación quística en la vía biliar. Si se identifican anomalías en la Ecografía, se pueden realizar pruebas adicionales, como una Resonancia Magnética o Colangiografía, para obtener una imagen más detallada.
En adultos puede ser una Obstrucción por Cáncer en vez de un Quiste Colédoco, por ello, es vital la realización de estudios.
Tratamiento
El tratamiento para los Quistes de Colédoco consiste en la extirpación del segmento dilatado del conducto biliar. Esta cirugía se realiza a través de incisiones clásicas en el área costal derecha o de manera menos invasiva mediante Cirugía Laparoscópica. Durante la intervención, se elimina el Quiste y se reconstruye el conducto principal del hígado, restableciendo su conexión con el intestino.
Hay diversas técnicas que pueden ser estudiadas.
Complicaciones y prevención
Los pacientes con Quistes de Colédoco pueden desarrollar Cálculos en el interior del Quiste, lo que puede obstruir los conductos biliares y causar Pancreatitis o Colangitis. Además, si no se trata adecuadamente, existe un riesgo raro pero real de que el Quiste se convierta en Cáncer de los conductos biliares. Por esta razón, la intervención quirúrgica para eliminar el quiste está indicada para prevenir futuras complicaciones.
Los Quistes no reaparecen, en ocasiones cuesta saber dónde comienza y dónde termina, es decir, se puede dejar una porción, pero eso no implica que sea una reaparición.