Timomas: ¿Cuál es el mejor tratamiento?
El manejo principal de los Timomas es la cirugía, y hay varias técnicas disponibles.
El timo es una glándula crucial en la infancia, pero tiende a desaparecer en la edad adulta. En algunas personas, sin razón aparente, se desarrollan Tumores en esta glándula, conocidos como Timomas. En este artículo, exploraremos los Timomas y su manejo.
Síntomas que pueden presentarse
Los Timomas a menudo son asintomáticos, pero su tamaño puede causar síntomas al comprimir estructuras cercanas, como los grandes vasos que entran y salen del corazón. En algunos casos, los Timomas se relacionan con una enfermedad llamada Miastenia Gravis, que debilita los músculos debido a anticuerpos generados.
Hasta un tercio de los pacientes con Timoma pueden tener Miastenia Gravis, no obstante, no todos los pacientes con Miastenia desarrollan Timomas ni viceversa.
¿Cuáles son los factores de riesgo?
Aunque la causa de los Timomas sigue siendo desconocida, algunas poblaciones con alta contaminación de arsénico parecen tener un riesgo ligeramente mayor.
En lugares con una contaminación significativa de arsénico en el agua, como ciertas ciudades en Chile, la incidencia de Timomas es mayor.
Diagnóstico y tratamiento de los Timomas
La detección de los Timomas generalmente se realiza mediante una Tomografía Computarizada del Tórax. Sin embargo, en casos específicos, es posible que se necesiten exámenes más detallados, como una Tomografía de Emisión de Positrones (PET) o una Biopsia para confirmar su naturaleza.
El manejo principal de los Timomas es la cirugía, y hay varias técnicas disponibles. Tradicionalmente, se realizaba una cirugía abierta a través de una esternotomía media, que implica una incisión extensa desde el cuello hasta la parte superior del abdomen. Esta técnica se reserva para tumores más grandes o casos complicados.
Hoy en día, las técnicas mínimamente invasivas, como la Cirugía Robótica o la Videotoracoscopia, son más comunes. La Cirugía Robótica proporciona una visión tridimensional, lo que facilita la operación en áreas delicadas, como la región vascular cerca del corazón. Permite un acceso cómodo y herramientas con una gran libertad de movimiento en la caja torácica.
La mayoría de los Timomas son de baja agresividad y se pueden eliminar quirúrgicamente con éxito. Incluso los Tumores más agresivos se pueden manejar con Radiación y Quimioterapia, brindando años de supervivencia.