Deformidades y Fisuras Labiopalatinas

¿Qué son las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas?

Las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas son defectos congénitos que afectan el desarrollo del labio y/o el paladar durante la gestación. Estas anomalías se presentan como:

• Fisura labial (Labio Leporino): una apertura o separación en el labio superior que puede ser unilateral, bilateral o completa (hasta la nariz)
• Fisura palatina: una hendidura en el paladar que afecta la comunicación entre la cavidad oral y nasal
• Fisura labiopalatina: una combinación de ambas deformidades

Estas malformaciones pueden afectar no solo la apariencia facial, sino también funciones esenciales como la alimentación, el habla y la audición.

Pronóstico de la enfermedad

Con el tratamiento adecuado, el pronóstico para los pacientes con Fisuras Labiopalatinas es generalmente favorable. Factores que influyen en el pronóstico incluyen:

• Edad de intervención: los resultados son más exitosos si el tratamiento comienza durante la infancia
• Atención multidisciplinaria: incluye Cirujanos Plásticos, Otorrinolaringólogos, Odontopediatras, Logopedas y Psicólogos
• Seguimiento continuo: es esencial para abordar problemas secundarios como trastornos del habla, Maloclusión Dental y dificultades emocionales

Síntomas de las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas

Las manifestaciones varían según el tipo y la gravedad de la fisura, e incluyen:

• Fisura visible en el labio y/o paladar
• Dificultad para alimentarse, ya que el bebé no puede crear un sellado adecuado para succión
• Problemas en el habla, como nasalidad excesiva o dificultad para articular ciertos sonidos
• Infecciones frecuentes del oído medio debido a la disfunción de la trompa de Eustaquio
• Malformaciones dentales, como dientes supernumerarios o mala alineación dental

Pruebas Médicas para Diagnosticar

El diagnóstico de Fisuras Labiopalatinas generalmente se realiza mediante:

• Ecografía prenatal: detecta deformidades graves desde la semana 13 de gestación
• Exploración física: inmediatamente después del nacimiento para identificar hendiduras visibles
• Estudios adicionales: como radiografías o tomografía computarizada para evaluar la extensión de la fisura y malformaciones asociadas

¿Cuáles son las causas de las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas?

Las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas resultan de una falta de fusión de los tejidos faciales durante el desarrollo fetal. Sus causas pueden incluir:

• Factores genéticos: antecedentes familiares aumentan el riesgo
• Factores ambientales: como exposición a tabaco, alcohol o drogas durante el embarazo, deficiencias nutricionales, especialmente de ácido fólico, o infecciones virales maternas (como Rubéola)
• Interacción genética y ambiental: en la mayoría de los casos, la causa es multifactorial

¿Se pueden prevenir?

Aunque no todas las Fisuras Labiopalatinas son prevenibles, algunas medidas pueden reducir el riesgo:

• Consumo adecuado de ácido fólico: antes y durante el embarazo
• Evitar sustancias nocivas: como tabaco, alcohol y drogas
• Control prenatal riguroso: supervisión médica para identificar y tratar factores de riesgo
• Vacunación materna: prevención de infecciones como Rubéola y Varicela

Tratamientos para las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas

El tratamiento de las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas es personalizado y generalmente incluye las siguientes etapas:

• Cirugía reconstructiva:
• Reparación del labio: entre los 3 y 6 meses de edad
• Reparación del paladar: entre los 9 y 18 meses para mejorar el habla y la alimentación
• Terapia del habla: para abordar problemas de articulación y nasalidad
• Ortodoncia y odontología: tratamiento de Maloclusiones y cuidado dental continuo
• Manejo auditivo: colocación de tubos de ventilación para prevenir infecciones del oído
• Soporte emocional: terapia psicológica para mejorar la autoestima y afrontar el impacto social

¿Qué especialista trata las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas?

El manejo de las Deformidades y Fisuras Labiopalatinas requiere un enfoque multidisciplinario liderado por especialistas en Cirugía Oral y Maxilofacial, quienes realizan las cirugías reconstructivas.

Además, es importante la intervención de:

• Odontopediatra y Ortodoncista: corrigen malformaciones dentales y maxilares
• Logopeda: ayuda con los trastornos del habla
• Otorrinolaringólogo: maneja problemas auditivos y respiratorios asociados
• Psicólogo: proporciona apoyo emocional a pacientes y familias