Gastroenterología en Medicina Interna

Creado: 16/07/2024

¿Qué es la Gastroenterología en Medicina Interna?

La Gastroenterología es una subespecialidad de la Medicina Interna que se enfoca en el diagnóstico, tratamiento y prevención de Enfermedades y Trastornos del Sistema Digestivo. Esto incluye órganos como el esófago, el estómago, el intestino delgado, el colon, el recto, el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares, así como el páncreas.



¿Qué enfermedades incluye?

Esófago

  • Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): Reflujo frecuente del ácido estomacal hacia el esófago, causando acidez, ardor y otros síntomas
  • Esofagitis: Inflamación del esófago que puede ser causada por el ERGE, infecciones o medicamentos
  • Acalasia: Trastorno de la Motilidad Esofágica que dificulta el paso de los alimentos hacia el estómago
  • Cáncer de Esófago: Crecimiento anormal de células en el esófago

Estómago

  • Úlceras Pépticas: Llagas en el revestimiento del estómago o el duodeno (parte superior del intestino delgado) causadas por el exceso de ácido gástrico o la bacteria Helicobacter Pylori
  • Gastritis: Inflamación del revestimiento del estómago que puede ser aguda o crónica
  • Cáncer de Estómago: Crecimiento anormal de células en el estómago

Intestino delgado

  • Enfermedad Celíaca: Intolerancia al gluten que causa daño en el intestino delgado
  • Síndrome de Intestino Irritable (SII): Trastorno funcional que afecta el intestino delgado y causa síntomas como dolor abdominal, diarrea, estreñimiento o ambos
  • Enfermedad de Crohn: Enfermedad inflamatoria intestinal que afecta cualquier parte del tracto digestivo, pero con mayor frecuencia el intestino delgado
  • Colitis Ulcerosa: Enfermedad inflamatoria intestinal que afecta el colon y el recto, causando inflamación y ulceración

Colon y recto

  • Diverticulosis: Formación de bolsas o divertículos en la pared del colon que pueden inflamarse o infectarse (Diverticulitis)
  • Cáncer de colon y recto: Crecimiento anormal de células en el colon o el recto

Hígado

  • Hepatitis Viral: Infección del hígado causada por virus como la Hepatitis A, B o C
  • Cirrosis Hepática: Enfermedad Crónica que daña el hígado y altera su función
  • Hígado Graso: Acumulación de grasa en el hígado que puede progresar a Cirrosis si no se trata

Vesícula biliar

  • Cálculos Biliares: Depósitos duros que se forman en la vesícula biliar y pueden causar dolor abdominal intenso
  • Colecistitis: Inflamación de la vesícula biliar, a menudo causada por Cálculos Biliares
  • Coledocolitiasis: Cálculos Biliares que se obstruyen en el conducto biliar, causando dolor abdominal, Ictericia y otros síntomas

Páncreas

  • Pancreatitis Aguda: Inflamación repentina del páncreas, a menudo causada por Cálculos Biliares o consumo excesivo de alcohol
  • Pancreatitis Crónica: Inflamación a largo plazo del páncreas que puede dañar su función y causar Diabetes

Otras enfermedades

  • Hernias Hiatales: Protrusiones del estómago a través del diafragma hacia el tórax
  • Trastornos de la Motilidad Digestiva: Afecciones que afectan el movimiento de los alimentos a través del sistema digestivo, como Acalasia, Gastroparesia y Estreñimiento Crónico
  • Enfermedades relacionadas con la alimentación: Intolerancias y Alergias Alimentarias


¿Qué tratamientos realiza un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna?

Tratamientos médicos

  • Inhibidores de la bomba de protones (IBP), antiácidos y bloqueadores H2 para reducir la producción de ácido y aliviar los síntomas del Reflujo Gastroesofágico
  • Uso de antiinflamatorios, inmunosupresores y biológicos para tratar la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa
  • Antibióticos y antiparasitarios para tratar Infecciones Gastrointestinales bacterianas y parasitarias.
  • Antivirales para Hepatitis B y C

Procedimientos diagnósticos y terapéuticos

  • Endoscopia Digestiva Alta (EDA): Para diagnosticar y tratar problemas del esófago, estómago y duodeno, incluyendo la extracción de cuerpos extraños, tratamiento de Úlceras y toma de Biopsias
  • Colonoscopia: Examen del colon y el recto para detectar y tratar Pólipos, Cáncer Colorrectal y otras enfermedades
  • Sigmoidoscopia: Similar a la Colonoscopia, pero limitada al recto y la parte inferior del colon
  • Ecoendoscopia: Combina la Endoscopia con Ultrasonido para evaluar y tratar problemas en el tracto gastrointestinal y órganos cercanos
  • Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE): Para diagnosticar y tratar enfermedades de los Conductos Biliares y el Páncreas, como Cálculos Biliares y Estenosis
  • Biopsias Hepáticas: Obtención de muestras de tejido hepático para diagnosticar y monitorear Enfermedades del Hígado

Tratamientos intervencionistas

  • Tratamiento de Várices Esofágicas: Ligadura elástica o Escleroterapia para tratar Várices Esofágicas y prevenir hemorragias
  • Dilatación de Estenosis: Dilatación de estrechamientos en el esófago, estómago o intestino mediante el uso de balones o dilatadores
  • Colocación de Stents: Para mantener abiertos conductos biliares o áreas del tracto digestivo que se han estrechado
  • Terapia Endoscópica para el Cáncer: Ablación con Radiofrecuencia, Resección Endoscópica de Mucosa y otras técnicas para tratar Tumores en etapas tempranas.

Manejo nutricional

  • Asesoramiento dietético: Planificación de dietas específicas para condiciones como la Enfermedad Celíaca, Intolerancia a la Lactosa, Enfermedad Inflamatoria Intestinal y más
  • Soporte nutricional: Nutrición enteral o parenteral para pacientes que no pueden obtener suficiente nutrición por vía oral


¿Cuándo acudir con un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna?

Acudir a un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna es necesario cuando se presentan ciertos síntomas o condiciones relacionadas con el sistema digestivo.

Síntomas generales

  • Dolor abdominal: Dolor en la zona del estómago o abdomen que puede ser agudo o crónico
  • Cambios en los hábitos intestinales: Diarrea, estreñimiento, heces blandas o sangrado rectal
  • Náuseas y vómitos: Molestias estomacales que pueden estar asociadas a otros síntomas digestivos
  • Pérdida de peso inexplicable: Disminución del peso corporal sin cambios en la dieta o el ejercicio
  • Pérdida del apetito: Disminución del interés por comer sin causa aparente
  • Fiebre, escalofríos y dolor abdominal: Síntomas de posibles Infecciones Digestivas
  • Intolerancia a ciertos alimentos: Reacciones adversas a alimentos específicos, como el gluten o la lactosa

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