¿Qué es la Patología Cervical?
La Patología Cervical incluye una variedad de condiciones que afectan el cuello uterino, una estructura fundamental en el sistema reproductivo femenino. Las enfermedades pueden ser:
- Benignas: como la Cervicitis (inflamación del cérvix) o Pólipos Cervicales
- Precancerosas: lesiones de bajo y alto grado causadas, generalmente, por el Virus del Papiloma Humano (VPH)
- Malignas: como el Cáncer de Cuello Uterino, que se desarrolla por el crecimiento anormal de células en el cérvix, se trata de uno de los Cánceres Ginecológicos más comunes
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico varía según el diagnóstico:
- Enfermedades Benignas: responden bien al tratamiento y rara vez tienen complicaciones a largo plazo
- Lesiones Precancerosas: tienen un excelente pronóstico si se identifican y tratan de manera oportuna, previniendo su progresión a Cáncer
- Cáncer Cervical: en etapas tempranas, es altamente tratable con tasas de supervivencia superiores al 90%. En etapas avanzadas, el pronóstico depende de factores como la extensión del Tumor y el acceso a tratamientos
Síntomas
Aunque muchas Patologías Cervicales son asintomáticas, los síntomas que pueden indicar un problema incluyen:
- Sangrado vaginal: entre períodos menstruales, después de relaciones sexuales o posmenopáusico
- Flujo vaginal anormal: de color amarillo, verdoso o con mal olor
- Dolor: durante el coito o en la región pélvica, especialmente en casos avanzados de Cáncer Cervical
- Otros síntomas: en etapas más graves, pueden aparecer fatiga, Pérdida de Peso o hinchazón en las piernas debido a la Obstrucción Linfática
Pruebas médicas para diagnosticar
El diagnóstico de Patologías Cervicales incluye:
Pruebas de rutina
- Papanicolaou: detecta células anormales y posibles Lesiones Precancerosas
- Prueba de VPH: identifica infecciones por cepas de alto riesgo del virus
Estudios complementarios
- Colposcopía: para observar el cérvix bajo aumento
- Biopsia: para confirmar el diagnóstico de lesiones sospechosas
- Ecografía Transvaginal: evalúa la anatomía cervical y uterina
- Técnicas de imagen avanzada: como Tomografía o Resonancia Magnética, para estadificar el Cáncer si se confirma
¿Cuáles son las causas?
Entre las principales causas destacan:
- Infecciones: por VPH, que es responsable de más del 90% de los casos de Cáncer Cervical
- Factores de riesgo adicionales:
- Inicio temprano de relaciones sexuales
- Múltiples parejas sexuales
- Sistema inmune debilitado
- Uso prolongado de anticonceptivos hormonales
- Tabaquismo, que potencia el daño celular causado por el VPH
¿Se puede prevenir?
Sí, la prevención es clave para reducir la incidencia de estas enfermedades:
- Vacunación: la Vacuna contra el VPH protege contra las cepas de alto riesgo. Se recomienda administrarla desde la adolescencia, antes del inicio de la vida sexual
- Tamizaje regular: la realización de Papanicolaou y pruebas de VPH detectan lesiones en fases tempranas, permitiendo su tratamiento oportuno
- Estilo de vida saludable: uso de preservativos, evitar el Tabaquismo y mantener un sistema inmunológico fuerte son estrategias complementarias
Tratamientos
El tratamiento depende de la condición específica:
- Cervicitis: se maneja con antibióticos o antifúngicos, según la infección
- Lesiones Precancerosas: pueden tratarse con Crioterapia, Electrocauterización, o Excisión con Asa Eléctrica (LEEP)
- Cáncer Cervical: en etapas tempranas se trata mediante una Conización o Histerectomía. En etapas avanzadas se recurre a la Radioterapia, Quimioterapia o tratamientos combinados
- Casos extremos: cirugías más radicales como la Exenteración Pélvica en pacientes con Cáncer muy avanzado
¿Qué especialista lo trata?
El manejo inicial lo realiza un Ginecólogo, encargado de detectar y tratar condiciones benignas y Lesiones Precancerosas.
Si se confirma Cáncer, un Oncólogo Ginecológico es el especialista indicado para continuar con el tratamiento, en colaboración con otros expertos como Radioterapeutas.
La atención integral y la prevención son fundamentales para garantizar una mejor calidad de vida en mujeres con Patologías Cervicales.