Tratamiento de la HPB con Enucleación Prostática por Plasma

¿Qué es el Tratamiento de la HPB con Enucleación Prostática por Plasma?

La Enucleación Prostática por Plasma es un procedimiento mínimamente invasivo utilizado para tratar la Hiperplasia Prostática Benigna (HPB), una condición común en hombres mayores de 50 años que causa el agrandamiento de la próstata y dificulta el flujo urinario.

Este tratamiento emplea tecnología de energía de plasma para eliminar el tejido prostático excedente, permitiendo aliviar los síntomas urinarios asociados con la HPB.

¿Por qué se realiza?

Se realiza para mejorar los síntomas y calidad de vida de pacientes con HPB. Entre las razones más comunes para optar por este tratamiento se encuentran:

• Dificultad para orinar: chorro urinario débil, interrumpido o sensación de vaciamiento incompleto
• Micción frecuente o nocturna: incremento en la necesidad de orinar, incluso durante la noche
• Infecciones Urinarias recurrentes: por el estancamiento de orina en la vejiga
• Retención urinaria: incapacidad de vaciar la vejiga por completo, lo que puede derivar en daño renal si no se trata

Este procedimiento se elige cuando los síntomas no se controlan con medicamentos o cuando se busca una solución más duradera y efectiva.

¿En qué consiste?

La Enucleación Prostática por Plasma se realiza mediante una técnica endoscópica para extirpar el tejido prostático obstructivo. El procedimiento se realiza bajo Anestesia General o Raquídea e incluye los siguientes pasos:

• Acceso a la próstata: se inserta un resectoscopio (un tubo delgado con cámara y herramientas quirúrgicas) a través de la uretra
• Enucleación del tejido: se utiliza energía de Plasma para separar y retirar el tejido prostático agrandado, preservando las estructuras circundantes
• Evacuación del tejido: el tejido removido se aspira o se fragmenta para extraerlo fácilmente
• Colocación de Catéter: al final del procedimiento, se puede dejar un Catéter temporal para asegurar el drenaje urinario mientras la uretra cicatriza

Preparación para el procedimiento

Antes de la Enucleación Prostática por Plasma, se deben seguir ciertas indicaciones:

• Consulta médica previa: el Urólogo evaluará el tamaño de la próstata y los síntomas urinarios, y realizará estudios como análisis de sangre, orina y una Ecografía
• Suspensión de medicamentos: se pueden suspender anticoagulantes o antiinflamatorios para reducir el riesgo de sangrado
• Ayuno: generalmente, se requiere ayuno de 6-8 horas antes del procedimiento
• Preparación intestinal: en algunos casos, se indica un Enema para limpiar el colon antes de la intervención
• Consentimiento informado: el médico explicará los beneficios, riesgos y cuidados del procedimiento para obtener el consentimiento del paciente

Cuidados tras la intervención

Después del procedimiento, el paciente debe seguir estas recomendaciones:

• Reposo inicial: es posible que se requiera una hospitalización de 24-48 horas para monitorear la recuperación
• Hidratación: consumir abundante líquido para ayudar a eliminar residuos del procedimiento y prevenir Infecciones
• Cuidado del Catéter: seguir las indicaciones para mantenerlo limpio y evitar molestias
• Evitar esfuerzo físico: no levantar objetos pesados ni realizar actividades vigorosas durante las primeras semanas
• Seguimiento médico: asistir a las consultas de revisión para evaluar el progreso y descartar complicaciones como Infección o sangrado

Los pacientes pueden experimentar molestias leves al orinar durante las primeras semanas, pero estas desaparecen progresivamente.

Alternativas a este tratamiento

Existen varias alternativas a la Enucleación Prostática por Plasma para el tratamiento de la HPB, dependiendo de la gravedad de los síntomas y las condiciones del paciente:

• Terapia farmacológica: medicamentos como alfa bloqueadores o inhibidores de la 5-alfa-reductasa pueden aliviar síntomas leves a moderados
• Resección Transuretral de la Próstata (RTUP): un procedimiento endoscópico más tradicional, aunque con mayor riesgo de sangrado
• Vaporización Prostática con Láser: utiliza energía Láser para vaporizar el tejido prostático, ideal para pacientes con alto riesgo de sangrado
• Ablación Prostática con Agua (Rezum): un método novedoso que usa vapor de agua para reducir el tamaño de la próstata
• Enucleación Prostática con Láser Holmium (HoLEP): similar a la técnica de plasma, pero utiliza energía Láser
• Embolización de Arterias Prostáticas: un procedimiento mínimamente invasivo en el que se bloquea el flujo sanguíneo hacia la próstata para reducir su tamaño

¿Qué especialista lo realiza?

El Tratamiento de la HPB con Enucleación Prostática por Plasma debe ser realizada por un Urólogo con experiencia en procedimientos mínimamente invasivos. Este especialista está capacitado para diagnosticar, tratar y monitorear condiciones urológicas, garantizando un manejo seguro y efectivo.