Cáncer de Próstata: la importancia de la detección a tiempo
El Cáncer se origina cuando algunas células de la próstata mutan y empiezan a multiplicarse sin control, formando un tumor.
¿Qué es el Cáncer de Próstata?
El Cáncer de Próstata es un tumor invasivo que se origina en la próstata que es una glándula que participa en la producción de líquido seminal y que se ubica en la pelvis entre la vejiga y la uretra. Es el Cáncer más común en el hombre adulto chileno y uno de los que más mata.
¿Qué factores genéticos, ambientales o de estilo de vida están relacionados con el Cáncer de Próstata?
Existen varios factores que pueden influir en el desarrollo de un Cáncer de Próstata, el más frecuente es el antecedente familiar, padre o hermano con Cáncer de Próstata significa mayor riesgo para el paciente. También han aparecido algunas alteraciones genéticas que otorgan más riesgo, los más conocidos son los genes BRCA 1 y 2. Hay factores raciales, donde los afro descendientes tienen tumores más temprano y más agresivos. También hay factores ambientales como el sedentarismo y los Síndromes Metabólicos.
¿Cuáles son los síntomas más comunes del Cáncer de Próstata?
El Cáncer de Próstata debe diagnosticarse de forma temprana, cuando todavía no tiene síntomas. Debe ser descubierto por exámenes de chequeo para poder recibir un tratamiento curativo. Cuando ya es tardío puede haber clínica de obstrucción de la vía urinaria por crecimiento local o molestias secundarios a las metástasis, típicamente dolor de huesos.
¿Qué pruebas se utilizan para detectar el Cáncer de Próstata?
Para el diagnóstico temprano del Cáncer de Próstata utilizamos el marcador tumoral llamado antígeno prostático específico, conocido como PSA o APE. Cuando hay sospecha, se agrega una Resonancia Magnética multi para métrica de la Próstata la que identifica la lesión sospechosa y ya la Biopsia Prostática. De ser necesario se usa un PET CT PMSA para evaluar diseminación.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de próstata localizado?
Si el Cáncer está en etapas tempranas, disponemos de cirugía, la Prostatectomía Radical Abierta o Robótica, así como de distintos tipos de Radioterapia. También en casos seleccionados protocolos de observación activa o protocolo de tratamiento local mínimamente invasivo.
¿Puede curarse el Cáncer de Próstata si se detecta a tiempo?
El Cáncer de Próstata es completamente curable si se detecta en sus etapas más tempranas por lo que es muy importante fomentar el diagnóstico precoz.
¿A qué edad deben comenzar las pruebas de detección y con qué frecuencia?
En general se sugiere una primera evaluación de diagnóstico precoz con Antígeno Prostático alrededor de los 50 años en la población masculina general y adelantarlo a los 40 años en pacientes con antecedentes familiares, afro descendientes y marcadores genéticos positivos. Dependiendo de los resultados cierra la frecuencia de controles.
¿Qué efectos secundarios pueden presentarse después del tratamiento?
En todos los tratamientos por Cáncer son esperable algunos efectos secundarios, en el caso del Cáncer de Próstata los más tenidos son las molestias urinarias, las alteraciones de la función sexual y algunos efectos específicos de los tratamientos. En términos generales los efectos secundarios son menores si el diagnóstico es temprano.
¿Qué avances se están realizando en el tratamiento del cáncer de próstata?
En los últimos años ha habido avances en todos los ámbitos del tratamiento del Cáncer de Próstata: La incorporación de imágenes avanzadas en el diagnóstico y etapificación. La incorporación de la robótica en cirugía y las muchas mejoras de la radioterapia. Y en las drogas oncológica habido cambios muy significativos adecuando el tratamiento hormonal incorporando inmunoterapia.