Comprendiendo la Cicatriz Queloide: de la biología a las estrategias terapéuticas
Las Cicatrices Queloides representan una preocupación tanto estética como médica para muchas personas en Chile.
Se trata de un tipo de cicatrización anormal de la piel que puede afectar la Autoestima y la calidad de vida de quienes la padecen. En este artículo, abordaremos qué son las cicatrices queloides, por qué se desarrollan, qué factores de riesgo existen, y cuáles son los tratamientos más efectivos disponibles actualmente en el país.
¿Qué es una Cicatriz Queloide?
Una Cicatriz Queloide es una proliferación excesiva de tejido cicatricial que se forma en respuesta a una lesión en la piel. A diferencia de una cicatriz normal, que tiende a estabilizarse con el tiempo, el Queloide continúa creciendo más allá de los límites originales de la herida. Este crecimiento puede ser elevado, firme, de color rojizo o violáceo, y en algunos casos puede generar picazón, ardor o incluso dolor.
Aunque no son cancerígenos ni contagiosos, los Queloides pueden causar molestias físicas y emocionales, especialmente cuando se presentan en zonas visibles como el rostro, el cuello, el pecho u orejas.
¿Por qué se produce una Cicatriz Queloide?
La aparición de una Cicatriz Queloide está relacionada con una respuesta anormal del cuerpo al proceso de curación. Durante la reparación de una herida, el organismo produce colágeno, una proteína esencial para regenerar la piel. En el caso de los Queloides, hay una sobreproducción de colágeno que conduce a un crecimiento descontrolado del tejido cicatricial.
No todas las personas desarrollan Queloides, por lo que se cree que existen factores genéticos y étnicos que predisponen a esta condición.
Factores de riesgo asociados
En Chile, ciertos factores pueden aumentar la probabilidad de desarrollar una Cicatriz Queloide, entre los que destacan:
- Edad: son más comunes en personas entre los 10 y 30 años
- Genética: hay mayor riesgo si existen antecedentes familiares de Queloides
- Tono de piel: las personas con tonos de piel más oscuros tienden a desarrollar Queloides con mayor frecuencia
- Tipo de herida: cortes, cirugías, quemaduras, Acné Severo, perforaciones (como en orejas o nariz), tatuajes o incluso picaduras de insectos pueden desencadenar un Queloide
- Zonas del cuerpo: pecho, hombros, lóbulos de las orejas, parte superior de la espalda y mejillas son áreas más propensas
¿Cómo se diagnostican los Queloides?
El diagnóstico de una Cicatriz Queloide se realiza principalmente mediante un examen físico por parte de un Dermatólogo o Cirujano Plástico. En la mayoría de los casos, no es necesario realizar exámenes complementarios, aunque si existe duda con otro tipo de crecimiento cutáneo, podría solicitarse una biopsia.
Tratamientos disponibles para la Cicatrización Queloide
El tratamiento de las Cicatrices Queloides debe ser individualizado y realizado por especialistas con experiencia. En Chile, existen varias alternativas terapéuticas, las cuales pueden combinarse para obtener mejores resultados. A continuación, se describen las opciones más utilizadas:
Infiltraciones con corticosteroides
Una de las terapias más comunes consiste en aplicar inyecciones locales de corticosteroides (como la triamcinolona) directamente sobre el Queloide. Este tratamiento ayuda a reducir la inflamación y el tamaño del tejido cicatricial. Generalmente se requieren varias sesiones espaciadas entre 3 y 4 semanas.
Cirugía
En casos de Queloides muy grandes o resistentes a otros tratamientos, se puede recurrir a la extirpación quirúrgica. Sin embargo, esta opción conlleva el riesgo de que el Queloide reaparezca e incluso aumente su tamaño si no se combina con otros tratamientos posoperatorios, como Radioterapia o infiltraciones.
Radioterapia
La Radioterapia superficial es una opción que se utiliza especialmente después de la extirpación quirúrgica del Queloide. Ayuda a prevenir su reaparición al inhibir la proliferación celular anormal.
Láser
En centros dermatológicos avanzados, se utiliza el láser fraccionado o de colorante pulsado para mejorar la textura y color de los Queloides. Aunque no los elimina completamente, sí ayuda a atenuar su apariencia.
Crioterapia
La aplicación de nitrógeno líquido sobre el Queloide provoca congelación del tejido, ayudando a reducir su tamaño y color. Se utiliza principalmente en lesiones pequeñas o como complemento a otros tratamientos.
Siliconas tópicas
El uso de parches o geles de silicona es una alternativa no invasiva, que puede ayudar a prevenir la formación de Queloides y reducir los síntomas en fases iniciales.
Prevención: ¿Se pueden evitar?
Aunque no siempre es posible prevenir la formación de un Queloide, existen medidas que pueden reducir el riesgo, especialmente en personas predispuestas:
- Evitar perforaciones, tatuajes o intervenciones quirúrgicas innecesarias si se tiene tendencia a formar Queloides
- Tratar adecuadamente el Acné y otras afecciones inflamatorias de la piel
- Utilizar apósitos de silicona o vendajes compresivos tras una cirugía o herida
- Acudir tempranamente al Dermatólogo ante la aparición de una cicatriz sospechosa
¿Cuándo consultar a un especialista?
Es recomendable acudir a un Dermatólogo o Cirujano Plástico si:
- La cicatriz crece rápidamente o cambia de forma
- Presenta síntomas como picazón persistente, ardor o dolor
- La apariencia de la cicatriz afecta emocionalmente o limita actividades diarias
La Cicatriz Queloide es una condición benigna pero que puede afectar significativamente el bienestar físico y psicológico de quienes la padecen. Gracias al avance de la Dermatología en Chile, hoy existen múltiples tratamientos efectivos que permiten controlar y mejorar la apariencia de estas cicatrices. Si tienes una cicatriz que continúa creciendo o que te causa molestias, no dudes en consultar con un especialista.