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Control de Esfínteres en niños: Un proceso madurativo paso a paso

Dra. Lenys Zambrano Soto
Escrito por: Dra. Lenys Zambrano Soto Pediatra en Santiago
5.0 |

60 opiniones

Publicado el: 02/04/2025 Editado por: Jocelyn Gómez el 02/04/2025

El Control de Esfínteres es una etapa clave en el desarrollo infantil y un desafío para muchos padres. Sin embargo, es importante recordar que este es un proceso madurativo que cada niño experimenta a su propio ritmo. Intentar apresurarlo puede generar problemas como Estreñimiento, Retención Urinaria o incluso un rechazo al inodoro.


El proceso natural del control de la vejiga e intestino

Desde el nacimiento, los bebés orinan y evacuan de manera involuntaria, ya que su vejiga e intestino se vacían automáticamente. A medida que crecen, su cerebro, médula espinal y órganos comienzan a madurar, permitiéndoles controlar mejor estas funciones. Este proceso ocurre en tres etapas:

  1. Reconocimiento: el niño comienza a sentir cuándo su vejiga o intestino están llenos
  2. Control: aprende a retener la orina y las heces por cortos períodos
  3. Coordinación: logra esperar el tiempo necesario para llegar al baño y utilizarlo con éxito


Este desarrollo ocurre generalmente entre los 2 y 3 años, aunque algunos niños pueden iniciar el proceso hasta los 4 años sin que esto represente un problema.


Señales de que un niño está listo para dejar el pañal

Para evitar frustraciones, es fundamental identificar cuándo un niño está preparado para iniciar el Control de Esfínteres. Algunas señales incluyen:

  • Mantiene el pañal seco durante al menos 2 horas seguidas
  • Se muestra incómodo con el pañal sucio y pide que lo cambien
  • Entiende y sigue instrucciones simples como “siéntate en la pelela”
  • Puede bajar y subir sus pantalones sin ayuda
  • Muestra curiosidad por el baño y lo que hacen los adultos o hermanos


Consejos para facilitar el proceso

Para que la transición sea más sencilla y sin Traumas, es recomendable seguir estas estrategias:

1. Crear una rutina estable

  • Llevar al niño al baño cada 2 o 3 horas
  • Acostumbrarlo a ir después de las comidas
  • Asegurarse de que vaya antes de dormir

2. Elegir el momento adecuado

Si el niño está atravesando cambios importantes (nacimiento de un hermano, cambio de escuela o separación de los padres), es mejor esperar a que se sienta más estable antes de iniciar el proceso.

3. Usar ropa cómoda

Optar por prendas fáciles de quitar, evitando botones o cierres complicados, para que el niño pueda ir al baño sin dificultad.

4. Elogiar y reforzar positivamente

Cada pequeño avance debe ser celebrado con palabras de aliento. Evitar castigos o regaños en caso de accidentes, ya que esto puede generar Ansiedad y retrasar el aprendizaje.

5. Superar el miedo al inodoro

Algunos niños pueden sentir temor al inodoro porque les parece un objeto extraño o sienten que pueden caerse. Para ayudar a reducir el miedo:

  • Permitir que el niño elija su pelela o adaptador de inodoro con colores o personajes que le gusten
  • Dejar que explore el inodoro y lo observe en un lugar accesible
  • Fomentar la imitación, permitiendo que vea a sus hermanos o padres usar el baño


Control nocturno: un proceso más largo

El Control de Esfínteres nocturno suele tardar más tiempo, ya que requiere que el niño reconozca la sensación de vejiga llena mientras duerme y logre despertarse para ir al baño. Para facilitarlo:

  • Llevar al niño al baño antes de dormir
  • Reducir la ingesta de líquidos en la noche
  • Usar protectores de colchón para evitar accidentes

 

El Control de Esfínteres es un proceso natural que requiere paciencia, comprensión y apoyo por parte de los padres. Cada niño tiene su propio ritmo y forzar el proceso puede generar consecuencias negativas. Identificar las señales de preparación, establecer una rutina y reforzar los logros con elogios ayudará a que el niño deje el pañal de manera positiva y sin problemas. Ante cualquier duda, consulta a un especialista en Pediatría.

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