Miomas Uterinos: Tratamiento sin cirugía mediante Embolización
Los Miomas Uterinos son tumores benignos del útero que afectan con frecuencia a mujeres, especialmente mayores de 40 años.
Aunque en muchos casos no generan síntomas, en otras pacientes pueden alterar significativamente su calidad de vida. Tradicionalmente, el tratamiento ha sido quirúrgico, pero hoy existe una alternativa segura, eficaz y mínimamente invasiva: la Embolización de Miomas Uterinos.
¿Qué son los Miomas Uterinos y cuándo deben tratarse?
Los Miomas Uterinos, también conocidos como Fibromas, son la causa más común de Cirugía Ginecológica en patologías benignas. Sin embargo, no todos requieren tratamiento. Solo deben tratarse aquellos miomas que provocan síntomas que interfieren con la vida diaria.
Síntomas frecuentes de los miomas
Los signos y síntomas más habituales en mujeres con Miomas sintomáticos incluyen:
- Menstruaciones abundantes y dolorosas (Metrorragia o Menometrorragia), que pueden llevar a una Anemia secundaria y fatiga, por pérdidas sanguíneas
- Dificultad para orinar o defecar, que ocurre cuando los Miomas son grandes y comprimen la vejiga o el recto
- Dolor durante las relaciones sexuales (Dispareunia)
Tipos de Miomas según su localización
Los Miomas se clasifican según la capa del útero donde se desarrollan:
- Miomas Submucosos: nacen y crecen en la capa interna del útero. Son los menos frecuentes, pero suelen ser muy sintomáticos por el sangrado menstrual abundante
- Miomas Intramurales: se localizan en el espesor de la pared uterina. Son los más comunes
- Miomas Subserosos: nacen y se desarrollan en la parte externa del útero, y pueden provocar dolor o compresión de órganos vecinos
Opciones de tratamiento para los Miomas Uterinos
El tratamiento depende de múltiples factores: tipo y tamaño del Mioma, síntomas, edad, deseo de maternidad y preferencia de la paciente. Existen dos grandes grupos de tratamientos: quirúrgicos y no quirúrgicos.
Cirugía de extirpación de miomas
Incluye principalmente:
- Miomectomía: extirpación del Mioma con preservación del útero. No evita que en el futuro aparezcan nuevos Miomas. Sin embargo, hasta un 33% de las pacientes requerirá una Histerectomía en el futuro por recurrencia de los síntomas
- Histerectomía: extirpación total o parcial del útero, con o sin ovarios. Es una cirugía mayor que implica mayor morbimortalidad, anestesia general, hospitalización prolongada y un mayor periodo de recuperación
Además, pueden realizarse mediante técnicas transabdominales, transvaginales y laparoscópicas.
Embolización de Miomas: una alternativa sin cirugía que preserva tu útero y la posibilidad de ser madre
La Embolización de Miomas Uterinos es una opción terapéutica mínimamente invasiva, efectiva y con respaldo clínico para tratar los Miomas sintomáticos sin recurrir a la cirugía.
No es un tratamiento nuevo ni experimental. Su seguridad y eficacia se encuentran comprobadas y se realiza desde hace más de 20 años, en especial en los países más desarrollados, tanto en Europa, como en Estados Unidos y Canadá.
Es ideal para mujeres que buscan conservar su útero y evitar los riesgos asociados a procedimientos quirúrgicos mayores.
¿En qué consiste la embolización?
Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo realizado por un médico especialista en Radiología Intervencional Vascular, en el pabellón de hemodinamia bajo anestesia local y sedación, sin necesidad de anestesia general.
El proceso incluye:
- Punción en una arteria (de la muñeca o ingle)
- Avance de un catéter hasta las arterias uterinas, guiado por Angiografía avanzada
- Una vez ubicada la arteria uterina, se realiza la Embolización mediante la inyección de partículas de embolización que bloquean el flujo sanguíneo hacia los Miomas
Al interrumpir su irrigación, los Miomas se reducen progresivamente de tamaño, lo que permite que los síntomas disminuyan o desaparezcan.
Posterior al procedimiento, la mayoría de las pacientes se va de alta al día siguiente (tras 24 horas de observación postoperatoria), con medicamentos analgésicos y antiinflamatorios para controlar las molestias pasajeras post-embolización.
Beneficios de la Embolización de Miomas
Algunos de los principales beneficios de este tratamiento mínimamente invasivo incluyen:
- Procedimiento ambulatorio o con hospitalización de solo 24 horas
- Recuperación rápida: la mayoría de las pacientes retoma su vida normal en 3 a 6 días, siendo importante tratar con medicamentos los síntomas postoperatorios de dolor pelviano y náuseas, que son los más frecuentes
- Alivio de síntomas (sangrado, dolor pélvico o compresión) desde la primera semana, con máxima eficacia entre 3 y 6 meses después
- Alta tasa de éxito: 85-90% de las mujeres experimentan una mejoría duradera
- Preserva el útero y la fertilidad potencial, al menos 5-10 años en la mayoría de los casos
En un 10% de los casos pueden reaparecer los síntomas por aparición de nuevos Miomas. Sin embargo, en estos casos está abierta la posibilidad de realizar una nueva embolización sin mayores riesgos.
Seguimiento post-embolización
Después del procedimiento, se recomienda:
- Control con el ginecólogo y el especialista intervencionista a la semana, al mes y a los 3-6 meses
- Medicación para controlar síntomas transitorios como Dolor Pélvico y náuseas
Satisfacción de las pacientes
La Embolización de Miomas Uterinos mejora significativamente la calidad de vida, con una puntuación promedio de satisfacción de 9/10, según encuestas recientes en Europa y Estados Unidos. Además, la mayoría de las pacientes recomendaría el tratamiento a sus amigas.
¿Estás evaluando opciones de tratamiento para tus Miomas? La Embolización podría ser una alternativa adecuada y segura para ti. Es fundamental consultar con tu Ginecólogo y con un especialista en Radiología Intervencionista para determinar si eres candidata a este procedimiento.
Si deseas orientación personalizada, puedes agendar una consulta médica para resolver tus dudas y acompañarte en el proceso.