Enfermedad Renal Crónica (ERC): ¿Se puede evitar la progresión?
Se considera ERC cuando dos mediciones independientes de la velocidad de filtración glomerular están por debajo de 60%.
La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es una afección con diversas causas, pero la Diabetes y la Hipertensión Arterial son las más comunes, representando aproximadamente el 60-70% de los casos de ingreso a Diálisis.
Algunos otros factores de riesgo son antecedentes familiares, Enfermedades Renales, Quistes Renales, Enfermedades Inflamatorias Renales.
Diagnóstico y cuantificación de la ERC
- Creatinina: se mide en sangre, y con la edad y género, se estima la velocidad de filtración glomerular, considerándose ERC si está por debajo del 60%
- Albúmina en orina: si hay una cantidad anormal de albúmina (más de 30 mg en orina de 24 horas o 30 mg por gramo de creatinina), se sospecha ERC
Progresión y síntomas
- Fase inicial: no hay alteración de calidad de vida
- Por debajo del 60%: aumenta el riesgo de Enfermedad Crónica
- Por debajo del 20%: Riesgo de ingresar a Terapias Reemplazo Renal (Hemodiálisis, Diálisis Peritoneal o Trasplante Renal)
- Entre el 25% y el 12%: síntomas como decaimiento, sueño alterado, Trastornos del Apetito y Pérdida de Peso
La actividad exagerada del eje hormonal renina-angiotensina-aldosterona y la cuantificación anormal de albúmina en la orina favorecen la progresión de la ERC.
Tratamiento
Para evitar la progresión de la ERC se emplean los bloqueantes de renina, medicamentos como enalapril, captopril, lisinopril o sartanes, que no sólo bajan la presión arterial, sino que también reducen la cantidad de albúmina en la orina, interviniendo en factores que promueven la progresión de la enfermedad.